旧县城在原沈丘集基础上兴建，城区面积仅0.16平方公里，因势设街，崎岖不平。建国前有东西南北十字大街、磨盘街、油坊街、炉坊街、杀牛街、招商街、斜街和厦拉门、拉尾巴庙等街巷。抗日战争期间拆掉城墙，城区扩展到0.68平方公里。建国后，城区逐渐向东扩展。1958年开辟人民、光明两主干道。有县委办公楼、人民银行、邮电局营业楼、临泉中学、党校、农干校、人民医院、泉河旅社、农业展览馆、百货公司、供销合作社、直属库万石仓等主要建筑。1960～1975年无大发展。1976年，城区扩展到9平方公里。1980年开辟临鱼同、新建、城中、胜利等主要干道，1983年后又连续两次拓宽临鱼同路至35米。相继建造水利局、粮食局2座办公楼，一中、二中、师范3幢教学大楼，新华书店、文化馆、嗣宾图书馆、工人文化宫、民兵训练基地5个大楼，县政府办公大楼、自来水厂奠基兴建。1985年形成以临鱼同路与光明路相交为中心，铺设成柏油路面的棋盘式道路网络，总长14公里。修筑暗沟式下水管道9600米。桥梁8座，安路灯50盏。城市建筑面积245公顷，其中工业用地30.54公顷，占12.5%；仓库用地29.18公顷，占11.9%；居住用地76.7公顷，占31.3%；公共建筑31.89公顷，占13%；交通用地7.8公顷，占3.2%；道路广场用地30.88公顷，占12.6%；水面19.3公顷，占7.9%；其他用地18.96公顷，占7.6%。
居民住房有较快地发展，1985年达到31.33万平方米，人均8.58平方米，较1950年7.66万平方米增加3.1倍。
1985年12月，评议批准了《临泉县城市总体规划》，远期规划(2000年)县城人口80000人，建筑面积663公顷，其中居住用地面积158公顷。