一、治理工程
淮河蚌埠段北岸长16.8公里，南岸长28公里。自12世纪黄河夺淮后，淮河水系紊乱，灾害频繁。民国27年（1938年）黄河花园口决堤后，淮河灾害加剧。清末至民国时期，当局和一些有识之士虽曾先后提出过一些“复淮”或“导淮”的主张和计划，但极少实施。建国前，淮河蚌埠段的治理仅限于构筑土圩、土坝和低标准的堤防，抗御不了洪涝灾害的肆虐。
清乾隆四十六年（1781年），凤阳境内所筑临淮县西堤，含蚌埠曹山至凤阳临淮关一段，为资料可见最早的境内堤坝，但堤坝高度不详。清嘉庆年间，自怀远涡河口至小蚌埠街“新筑长堤，以捍淮河，凡二十五里”（《怀远县志》），但堤高不及3市尺，实为一条土埂。至清光绪十年（1884年），该堤又进行修补，蚌埠段共挑土方1.6万立方米。清光绪二十二年（1896年），长淮卫街武秀才陈在田发起修建自曹山至凤阳县琉璃岗的淮堤，长约50华里，顶宽4～5市尺，高3市尺。
民国元年(1912年)，华阳义赈会曾募捐修筑淮河北岸蚌埠至五河金刚嘴堤防，堤高5市尺，顶宽8市尺，底宽2丈，并在方家沟口设有涵洞，防淮水内灌。民国19年左右，蚌埠东郊自津浦铁路桥向车站，沿淮河南岸至龙子河，再沿龙子河西岸向南至铁路，修有小堤。民国20年淮河特大水患后，国民政府救济水灾委员会利用美国救灾物资修淮堤，由当时设在蚌埠的第十二区工赈局出面，修筑凤台姚家湾至嘉山浮山长490余公里的堤防。是年12月在淮河北小蚌埠首先开工，翌年5月筑成涡河口至五河县92公里堤防。其中，蚌埠淮河北岸长15.4公里，筑堤53.7万立方米。民国21年3月至7月，完竣淮河南岸蚌埠曹山至嘉山县浮山77.6公里堤防。但两岸堤防标准仍低，北岸堤顶标高21.15～21.45米，实际仅高出地面2.5～3.0米，顶宽3米；南岸堤顶标高19.5米，仅高出地面1.0～1.5米，顶宽同为3米。由于堤防低，10多年内多次发生溃堤和洪水漫入市区现象。蚌埠沦陷后的民国32年，因曹台孜处决堤，在蚌的伪安徽省政府曾议补修淮堤，但缺乏具体史料记载。抗战胜利后民国35年，市政筹备处用以工代赈办法，对原淮河北岸大堤加高1米。民国36年，当局动员国民义务劳动两万多人次，完成堤防土方68万立方米。
民国38年初蚌埠解放，7月，市人民政府曾雇工维修淮河北岸大堤。1950年淮河发生严重水患，得到党和国家的高度重视。10月14日，政务院根据中共中央主席毛泽东关于根治淮河的指示，作出《关于治理淮河的决定》，并于11月6日在蚌成立国家治淮委员会。11月21日，城市有史以来规模最大的治淮工程动工，首批6000余民工上堤。经过当年冬和次年春两期工程，到1951年7月竣工，共动员民工3.2万人，使用192万个工日，完成复堤工程88万立方米，切滩工程17.2万立方米，引河工程31万立方米，筑石堤长1200米，块石护坡1198平方米，涵洞4座，旱闸12座。竣工后蚌埠15.35公里长的淮河堤段，除加固外，加高至22.15米（超过1950年最高洪水位1米），顶宽6米。市区11.15公里圈堤也加固整修一新，顶标高22.2～22.4米，可确保渡过1950年型洪水。
1951年5月，毛泽东发出“一定要把淮河修好”的号召。1952年汛前，蚌埠又对淮堤加高，共动员民工4800人，累计出动4.7万个工日，完成土方8.56万立方米，总投资额1.69万元。
1954年，淮河再度发生特大洪水，省和淮委从外地调来大批民工，连同蚌埠市军民共6万余人，共同防守和加固堤防，计完成土方80.6万立方米。其中，延长及加高培厚市区圈堤总长18.44公里，顶标高增到24.0～24.5米，顶宽3米；飞机场东及席家沟村南段顶宽为1～2米，实做土方47.7万立方米；淮河北大堤普遍加高1.2米，顶标高增加到24米，完成土方32.9万立方米。汛后，淮委动员力量对蚌埠圈堤及整个淮北大堤进行修复。其中，圈堤修复设计的标高为25.0～25.5米，比1954年最高洪水位高3米，堤身断面顶宽10米。工程于9月6日开工，翌年7月12日竣工，共完成土方210.7万立方米，投资197万元。淮北大堤经整修，顶标高达24.7～25.2米，顶宽10米。工程于1956年6月竣工，计完成土方350万立方米。1956年，又对淮北大堤常家沟等4.5公里的险段和市圈堤全段迎水坡铺砌块石护坡，于1957年7月竣工，共做砂石方10.9万立方米，投资106.35万元。以后又先后在方家沟、王小沟等处1.19公里险段进行块石护砌，在郑家渡、西赵家等迎流顶冲处1.33公里堤防进行块石护岸。此次筑堤所完成的土方，为民国20年筑堤土方量的11倍。此后，蚌埠市严重水患基本消除。
1957年，淮委决定从蚌埠的曹山至凤阳的临淮关建立方邱湖行洪区（约10万亩土地），蚌埠依照执行。行洪区蚌埠段筑行洪堤长15.8公里，顶标高为22.8~22.0米，顶宽4米，比淮北大堤低2.5～3.0米。嗣后，该行洪区几度因情况危急而撤离人员和物资，但未正式行洪。
为控制和调节淮河水流，于1958年至1960年在淮河蚌埠段许庄大队处建造大型水利枢纽工程蚌埠闸，长336米，共28孔，每孔净宽10米，土建总投资3269万元。1973年，又在闸南首扩建分洪道，上建分洪大桥，9孔，每孔32.2米，总投资436万元。该闸泄水能力为每秒1.3万立方米。
1973年开始，改造淮北大堤小蚌埠段的束水咽喉，即拆除原堤线，退建新堤线，新堤距老堤最远450米，使一号码头处淮河两岸堤距由过去的450米加大至900米，有利于洪水畅通，减轻防汛压力。工程前期共拆除房屋4516间，征地1531亩。1974年退建工程因调整计划暂停，1983年复工，到1985年共完成退建主体工程218万立方米，拆老堤长5100米，建新堤长4780米，并建双孔钢筋混凝土旱闸一处。全部工程合计投资1371.7万元。
二、淮堤及设施管理
民国20年（1931年），驻蚌第十二区工赈局不仅对建筑淮河堤的施工、验收有规定，对淮堤维修防守也有明确的规章。该区曾拟订《皖北堤防修守规则》，共8条，为较早的淮堤管理法规。
建国后1956年，省人民委员会颁发《长江、淮河河道堤防管理规定》，蚌埠遵照执行，并采取专业队伍和群众相结合的管理办法，发动沿堤社（乡）队分段包干管理养护，保证堤身完好。1961年11月14日，市人民委员会就堤防保护发出布告，禁止在堤上及防护林带放牧牲畜；禁止挖坏堤身和在堤坝100米内挖坑取土，割草砍树；禁止在堤上及护林带盖房屋和埋棺木，已盖房屋和已埋棺木限期拆迁并修补堤身；禁止在堤上堆放杂物；禁止在堤上种植农作物，已种的应予铲除，并培土整修，栽好护堤草。1963年8月，市人民委员会再次发布确保堤防安全方面的布告，内容更加充实。至1964年11月，又以布告形式明确规定护堤地背水面的护堤界，以迎水面30米以内为限。
“文化大革命”期间，社会不安定，堤防管理有章不循，任意侵占护堤地、乱砍滥伐防护林、河道内设障等事件不断发生，严重削弱了淮堤的抗洪能力。1976年，省革委会重新发布《长江、淮河河道堤防管理规定》，市依照执行。1981年1月，市人民政府颁发了《关于淮河堤防和河道管理的布告》，规定在堤防两侧的滩地和护堤地，任何单位和个人不准违章建筑；禁止在河道内和滩地任意筑码头、船台、货栈、泵房、管道、管理房等阻水排流建筑及有碍泄洪的渠道、道路等工程。如特殊需要，应事先报请水利主管部门审核批准；已建的违章建筑和阻水排流工程，凡未经正式审批的，坚决拆除；任何单位和个人不准毁坏护堤林木，不准铲草皮，不准在堤身、护堤林内耕种、放牧，不准在护堤地内挖坑取土、葬坟，不准在堤身和护堤地内倒垃圾。1985年1月，市人民政府就淮河河道堤防障碍物的清除问题，重新作了规定。
三、淮河治理机构
蚌埠地处淮河中游，开埠不久，民国4年（1915年）即设有蚌埠水利局，位于老大街最南端。该水利局主办安徽省沿淮各县赈灾及疏浚河道、修筑堤防事宜。民国6年5月，皖淮水利协会在蚌成立，有周围18个县人士共同选举裴景福为会长。20年代末，由蚌埠长淮卫地区民众发起，曾成立民间性的堤工委员会，承担曹山东到临淮琉璃岗长约50公里淮堤的修筑和防护。
民国20年，国民政府救济水灾委员会在蚌设立第十二区工赈局，担负自凤台姚家渡至嘉山浮山淮堤的施工任务。该工赈局辖8个工务段，其中第一工务段承担自怀远马头城经蚌埠至五河沫河口段的施工。
蚌埠沦陷后，驻蚌伪省政府建设厅所辖工务局承担日伪占领区内淮河治理事宜。工务局下辖临淮关、五河、怀远工程处及监工处。民国33年，伪省政府在蚌设立安徽省修复淮堤工程处，下辖怀远、凤阳、五河3个县征工处，并分设若干段工务所和监工事务所。
民国35年4月，国民政府导淮委员会在蚌成立淮河流域复堤工程局，下设4个工务所及监工处。至夏，改称为淮河水利工程总局。民国36年夏，再改为淮河中上游工程处，并增设4个工务所，其第八工务所驻蚌埠，承担怀远芡荆段筑堤工程。是年，国民政府农田水利工程处还先后在蚌派驻第十一、第六工程队。
建国后1950年3月，淮河水利工程总局在南京成立，7月在蚌组建安徽省水利机械疏浚工程公司。秋，淮河水利工程总局奉命迁蚌。是年11月，国家在蚌正式设立治淮委员会，原淮河水利工程总局改为治淮委员会的工程部。1954年起，淮委承担淮河及山东沂、沭、汶、泗等水系的统一治理，至1958年因机构撤销，治理工作移交。
1956年，市人民委员会始设农村水利科，除管理农田水利外，也管理淮河和内河的水利工程。1958年，市人民委员会批准成立市淮堤工程管理所，属市建设局领导，专门负责蚌埠段淮堤、涵闸、旱闸的管理。1962年7月，市淮堤工程管理所改名为淮河修防所。1963年7月，市人委设立农林水利局，翌年初在局下设水利工程管理所。1964年8月，农林水利局撤销，淮河及内河的水利工程管理由市农业办公室承担。
1971年5月，中央成立治理淮河领导小组，下设办公室。1972年，蚌埠市恢复农林水利局。1973年，市成立治淮工程指挥部，主要承担小蚌埠段淮北大堤退建工程。1976年7月，市水利局成立，原治淮工程指挥部撤销。
1978年，国家在蚌恢复成立治淮委员会，属水利电力部领导。
1982年下半年，小蚌埠淮堤退建工程复工，市治淮工程指挥部恢复，内设工程组、办事组、拆迁组等。宿县地区怀远、五河、固镇县划入蚌埠后，1983年10月，原宿县地区治淮指挥部亦并入市治淮工程指挥部。