天长地势西南高、东北低，成簸箕形倾向高邮湖。沿东南到西南边界逶迤分布的草庙山、横山、冶山、长山、釜山、骚狗山等山丘高岗系江淮分水岭的末端。铜龙河、杨村河、新白塔河、老白塔河、川桥河、王桥河、秦栏河等7条河流自西北向东南大致平行分布，横贯县境，汇入高邮湖，构成高洼起伏，岗圩交错的丘陵地带。地面海拔高3.5—228.8米，相对高差225.3米。60—228.8米的小山丘15.01平方公里(2.25万亩)，占全县总面积的0.8％；底高4米左右的内湖120.75平方公里，占全县总面积的6.8％。
全县可分为丘陵岗区和平原区两个大的地貌单元。
一、丘陵岗区
主要由低丘、浅丘和大部分岗地组成，自西南向东北倾斜，分布在白塔河和天(长)扬(州)公路一线以南。西南边境是丘陵区，其余为岗地。
丘陵区：由横山、冶山、东西釜山、长头山、枣子山、草庙山、癞子山、桃花山等低浅丘陵组成，一般高程在100米以内，主要由玄武岩、橄榄玄武岩、石英闪长岩、泥质条带灰岩和白云质灰岩等组成，占全县土地总面积的0.8％。
岗区：分布在丘陵与平原之间，占全县总土地面积的30％左右。形成岗冲相间的波状起伏地。岗冲相对高度一般在20—50米左右，海拔最高处60米左右。其表层基本由下蜀黄土覆盖。受长期生产活动的影响，岗、塝处土壤有不同程度的白土化现象，严重者形成了白土和核白土。
二、平原区
平原区由河谷冲积平原、滨湖湖积平原和波状平原组成，分布在白塔河和天(长)扬(州)公路以北，占全县总土地面积的69％，海拔高度在4—4.5米之间。
河谷平原分布在湖积平原以西的白塔河、杨村河、铜龙河、川桥河等河流两岸的谷地，海拔高度在4—10米之间。土地面积约占全县土地面积的16％。
滨湖湖积平原分布在沂湖、洋湖沿岸以东，高邮湖以西范围内。海拔高度在4米左右，约占全县总土地面积的8％。
波状平原分布在白塔河以北，杨村、高庙一线以西范围内，约占全县土地面积的45％，白西北向东南倾斜，岗冲相间，呈波状起伏形状，海拔高度在10—45米之间。
附：主要山丘
本县无高大山岭，一些山丘主要分布在本县西部、南部边界上，与高岗相间，形成江淮分水岭。除冶山外，一般高程均在100米以下，坡度在25度以下。
西釜山在县西釜山乡境内，因山形团峦，望之如覆釜，故名。山产良石，可作建筑材料。相传周世宗征南唐时曾于此驻跸。高程40—95米，面积1平方公里。
戴山
在釜山乡境内，高程55—78.5米，面积1.2平方公里。
骚狗山在釜山乡境内，高程60—83米，面积0.1平方公里。
长头山在釜山乡境内，高程55—74米，面积0.89平方公里。
庙山
在釜山乡境内，高程41—55米，面积0.6平方公里。
肖家山在釜山乡境内，高程54—88米，面积0.24平方公里。
郜家山在汊涧乡境内，高程23—36米，面积0.4平方公里。
东浮山在郑集乡境内，高程30—93米，面积0.63平方公里。
土山在郑集乡境内，高程45—51米，面积0.04平方公里。
桥山在郑集乡境内，高程47—58米，面积0.15平方公里。
石头塘山在郑集乡境内，高程32—38米，面积0.06平方公里。
冶山在长兴乡，与六合县交界处。山产铜、铁及磁石，相传汉代吴王刘濞于此地冶铸兵器，故名。其上有天井、白龙池、铁牛洞、真珠泉、仙人涧等风景。高程70—228.8米。
横山在金集乡境内，因山形平直，望之若横，故名。明嘉靖《天长县志》载山上有磨旗墩、竺龙洞等风景。高程50—150米，面积5.4平方公里。
癞石山在谕兴乡境内，高程57—81米，面积0.85平方公里。
草庙山在谕兴乡境内，高程54—85米，面积1.5平方公里。
道人山在谕兴乡境内，高程50—74米，面积0.37平方公里。
破山口在谕兴乡境内，高程47—61米，面积0.18平方公里。
武艺山在谕兴乡境内，高程52—68米，面积0.35平方公里。
踟蹰山在谕兴乡境内，高程45—63米，面积0.3平方公里。
林山在官桥乡境内，高程42.5—55.8米，面积0.19千方公里。