宿县地区见于记载最早的佛教寺院是建于晋惠帝太安年间的萧县九圣寺，灵璧、泗县境内在唐代亦有寺院。明清时期，佛教在各县兴盛，大小庙宇达200多处。有名的如：萧县皇藏峪的瑞云寺，灵璧禅堂集的大兴寺等。其中瑞云寺始建于南朝梁，经历代修缮，得以保存下来，至今仍为重点寺院之一。
民国时期，全区有佛教寺庙213处，僧尼309人，后因信此教者日少，僧尼皆相继还俗，此教衰落。迭经“文革”几近绝迹。现仅皇藏峪瑞云寺庙宇保存尚好，国家予以拨款重修，且增僧人多名。宿州市地藏庵尚有老尼二人，并已恢复佛事活动；泗县还有少数年老僧尼靠政府补助为生。间有一些佛教组织重新恢复活动。